说到生育医疗费“无自付”政策，广西柳州这次可是真的走在了前头。据了解，国家医保局的计划是要争取到2026年，让全国基本实现这个目标。就在柳州市人民医院潭中西院区产科病房里，给第二个宝宝接生的甘女士办理出院手续时，惊喜地拿到了一张“无自付”的结算清单。清单上明明白白写着，大人的费用5244.73元，这钱全部由医保报销。 同一时间，在柳江区妇幼保健院，参加城乡居民医保的曾女士也享受到了这个福利。甘女士回忆起头胎的经历，那时候在外地生大宝花了6000多元，现在生二宝可不一样了，从住院到结账，全程都由医院和医保系统后台直接搞定。她感叹说，自己只需要安心待产，不用到处跑腿操心费用，这对于产妇来说简直就是最好的休养状态。 这波操作得益于柳州市一直在努力优化生育保险政策和提升服务。去年底国家提了要求，柳州便赶紧行动起来。在自治区的指导下，今年已经在全区率先把这个政策落地了。也就是说，只要是符合条件的参保孕产妇在分娩期间产生的费用，不管是在柳州市还是柳江区的医院，只要是一、二级定点医疗机构发生的基本医疗费用，全部都由医保统筹基金来兜底。 据柳州市医保局待遇保障科副科长谢宏骞介绍，这个新规矩不光覆盖职工医保参保人员，就连城乡居民医保的参保人员也适用。凡是在全市一、二级医保定点医院分娩的产妇，无论是药品、医用耗材还是医疗服务项目的费用，只要是符合政策范围的，都由医保基金直接支付。说白了就是让个人彻底不用再掏腰包。 这个政策重点盯着一、二级医疗机构不放，主要是为了响应国家分级诊疗的号召。这样既能引导普通分娩去基层医院做（让三级医院专门负责救治高危孕产妇），又能保持基金的平衡。毕竟基层医院的成本低一些，用更少的钱就能实现“无自付”的目标。 目前这个新政第一批覆盖了所有的一、二级医院。符合条件的参保孕产妇“免申即享”，住院时正常登记就行。等到出院结账时只要刷个医保码（识别一下系统），几分钟就能自动算清楚“无自付”的账目（完成结算），根本不需要再跑去额外办理报销手续了。 这政策不仅减轻了大家的经济负担（时间精力），也提升了群众的就医体验（记者谢永辉/报道）。