2026年2月13号到15号，东京有个关于瓣膜病介入治疗的大会（PCR Tokyo Valves 2026），香港中文大学威尔斯亲王医院的苏泽宇教授在会上透露了一项多中心回顾性研究结果，讲了讲亚洲做经导管三尖瓣缘对缘修复术的经验。一共收了106个亚洲病人，做了T-TEER手术后效果挺好，安全性和成功率都很高。这事儿吧，其实从2017年亚太地区就开始用MitraClip来治三尖瓣反流了，可因为报销啥的问题一直推得很慢，现在手里的真数据不多。咱们这次研究就想看看这些病人的情况，还和西方的数据比了比。主要看手术后30天里夹子能不能夹住，也就是反流不超过中度；次要的就是看反流程度降低多少、心功能有没有变好、出了什么事，还有到底是什么原因导致夹子成功。 研究结果显示，这106个病人里有94个有房颤（88.7%），19个之前放过CIED（17.9%），52个二尖瓣反流比较严重（49.1%），88个是功能性二尖瓣反流（83.0%）。差不多94个也是功能性三尖瓣反流（88.7%），6个是CIED引起的（5.7%），6个是器质性的（5.7%）。做手术的时候有24个超适应证用了MitraClip（22.6%），50个做了联合手术，多数是M-TEER。总共装了191个夹子，G4 XTW占了大头110枚（57.6%）。 结果出来了，术后30天夹子的成功率是74%，95.2%的人反流级别降了一级以上，69.2%的人降了两级以上。心功能方面改善也很明显，96.2%的人在术后能达到NYHAⅠ/Ⅱ级，比之前的50.9%好多了。心血管死亡、心梗、卒中这些都没发生过，只有1.9%的人出现了新的肾功能衰竭。这个成功率啊跟有没有经验关系挺大的，经验越多成功率越高。 跟国际上的TriClip Asia、bRIGHT、TRILUMINATE这些研究比起来，虽然咱们这边做联合手术的比例高点儿（像TriClip Asia里就没这么多），但安全性和效果还是很不错的。