82岁的李婆婆近期身体状况每况愈下，持续出现乏力、头晕等症状。尽管做轻微活动，也会感到气喘吁吁。同时，她的大便颜色变黑，还时常感到腹痛。她的家人决定带她去医院检查。血常规显示她的血红蛋白浓度只有69g/L，属于中度贫血。家人随后给她安排了武汉市中心医院后湖院区消化内科就诊。为了查明病因，医生给她做了胃镜检查。 胃镜显示一条长约1厘米的红色细长线状虫体正在十二指肠球部蠕动，头部吸附在肠黏膜上，周围还有少量渗血点。经过排除胃溃疡和肿瘤等病因后，医生确认这就是导致李婆婆贫血的原因——钩虫。钩虫在十二指肠吸食血液造成慢性失血导致贫血。医生把内镜下取出钩虫作为主要治疗方法。他们把活检钳插入胃里定位钩虫的位置，在高清内镜视野下取出了一条活体钩虫。 消化内科廖宇圣主任医师解释说钩虫在肠黏膜上不断更换吸附位置会导致多处机械性损伤和出血点。这就是慢性失血引发贫血的直接原因。他还说钩虫传播主要通过皮肤接触污染土壤或生食污染食物和水源感染。农村居民、老年人和儿童是感染高危人群。 张姮主任提醒人们对于不明原因的慢性贫血要警惕寄生虫感染可能性。特别是伴随消化道症状时更应及时进行粪便检测或内镜检查。如果能早发现早诊断早治疗通常预后良好，否则可能造成严重贫血和营养不良等问题。在日常生活中要避免赤脚在土壤行走和生食未清洗蔬菜水果。最好饮用烧开或净化处理过的水预防钩虫感染。