春节坚守无影灯下:泌尿外科医护人员的"生命接力赛"

问题——节日“急症潮”考验救治能力 春节前后,广州医科大学附属第五医院泌尿外科急诊量明显增加,泌尿系结石引发的疼痛、梗阻和感染成为主要就诊原因。年二十七,科室连续收治两名急症患者:一名因输尿管结石出现剧烈绞痛,几乎无法站立;另一名高龄患者同时存输尿管与肾脏结石,并伴尿路感染和发热,如梗阻不解除,感染可能加重,甚至引发脓毒症等风险。医护团队随即实施微创处置,完成碎石、取石和引流等关键步骤。除夕前后,部分患者病情稳定出院,得以回家吃上年夜饭。大年初一清晨,科室再次接到求助:一名患者在外院治疗多日仍未缓解疼痛,入院时症状明显。医生迅速评估并安排手术,患者术后恢复良好,预计短期内可出院。 从“节日休整”到“连续作战”,泌尿外科医护用一台台手术守住节日期间的急危重症。科室负责人表示,节日并不意味着工作放缓,急诊救治要在最短时间内评估风险、解除梗阻、控制感染,避免“小病拖成大险”。 原因——饮食结构、饮水习惯与作息变化叠加 为何结石患者容易在春节前后集中发作?医生分析,节日期间生活方式变化是重要诱因。 其一,饮食偏好改变。节日餐桌上肉类、海鲜、浓汤等摄入增多,蛋白质与嘌呤负荷上升,尿液中有关代谢产物增加,为结石形成提供条件。腌制和加工食品盐分较高,会促进尿钙排泄,也会提高结石风险。 其二,饮水不足更常见。走亲访友、外出聚会节奏紧凑,不少人减少规律饮水,尿液浓缩后成石物质浓度升高,更易结晶沉积。一些人用啤酒、含糖饮料代替白水,也可能增加尿酸或尿钙排泄,不利于预防结石。 其三,活动减少带来“久坐效应”。假期观影、娱乐、打牌等活动增多,久坐会影响代谢与排尿节律,尿液在泌尿系统停留时间延长,结晶更易沉积。对既往有结石病史的人群而言,这些变化更容易触发复发或急性发作。 影响——从“疼痛折磨”到感染风险,延误处置代价高 泌尿系结石常见表现为突发的强烈肾绞痛,但风险不止于疼痛。结石一旦造成梗阻,尿路压力升高,可能影响肾功能;若同时合并感染,细菌及毒素可能进入血流,发展为严重感染性并发症。节假日期间,部分患者抱着“再忍忍”“先在家观察”的想法,或因交通、就医不便延误就诊,容易错过最佳处置时机,增加治疗难度和医疗负担。 同时,节日期间急诊集中也对医院资源调配提出更高要求。连续收治、快速手术、术后观察和床位周转,需要急诊、影像、麻醉、护理等多部门高效协同,才能让患者尽快获得规范治疗。 对策——把预防做在前,把风险降到最低 医生建议,节日期间防治结石可抓住“水、盐、动、查”四个关键点。 第一,足量饮水是最直接有效的措施。成年人可根据活动量与出汗情况,尽量保证每日总饮水量约2000至3000毫升,以尿液颜色清亮或淡黄色为参考,少量多次、均匀分配,不要等口渴才喝。优先选择白开水,适量柠檬水可补充柠檬酸盐,有助于降低结晶形成风险。 第二,饮食做到“适度、均衡”。节日聚餐应控制高嘌呤、高盐和高脂食物摄入,动物内脏、海鲜、浓肉汤等宜少量;菠菜、浓茶等草酸含量较高的食物注意适度;增加蔬菜水果与全谷物比例,减少过度油腻与重口味。 第三,减少久坐,保持规律活动。建议每坐1小时起身活动5至10分钟,散步、慢跑等中等强度运动有助于改善代谢与排尿节律。有结石史者节日期间更应避免长时间连续久坐。 第四,有基础病史的人群要重视筛查与及时处置。曾患结石者建议定期做泌尿系统超声等检查;一旦出现腰腹部突发剧痛、血尿、发热等症状,应尽快就医评估,避免自行用药掩盖病情或延误治疗。 前景——急诊“不断档”与健康科普“前移”并重 业内人士认为,随着公众健康意识提升和微创技术普及,结石救治正从“被动应急”走向“主动管理”。一上,医院节假日急诊能力建设将更常态化,通过多学科协作、流程优化和信息化调度,提高对突发梗阻与感染病例的处置效率;另一方面,健康教育也应更早介入,在节前通过社区、门诊和媒体平台加强科学饮水、合理膳食与规律运动提示,尽量压低发作高峰,减少“节日急诊潮”。

春节期间医护人员的坚守,为患者争取了宝贵的救治时间,也守住了节日里的健康底线;但从医学角度看,预防仍是最重要的一环。春节期间通过科学饮水、合理膳食、适度运动,能够显著降低结石发作风险。这个春节,在享受团圆的同时,也别忽视对健康的管理,让急诊手术少一点,让安心过节多一点。