问题—— 人口老龄化加速与慢性病、传染病防控需求叠加，基层既要保障“老有所养、病有所医”，也要筑牢公共卫生安全的第一道防线；然而，部分地区存医养资源分散、服务标准不一、质量评价缺乏规范等问题。此外，病毒性肝炎防治仍面临“隐匿性强、发现晚、管理难”的挑战，早筛早治覆盖不足，医防协同机制不够完善，制约了防治效果的提升。 原因—— 需求快速增长与供给结构性短板并存，成为推动改革的直接动力。一上，基层养老服务需从“有床位”向“有医疗、有照护、有康复”升级；另一方面，公共卫生工作需从“被动处置”转向“主动预防”，组织体系、服务网络和人员能力上形成合力。作为全国首批医养结合示范区，顺德近年来通过紧密型医共体建设整合资源，推动医疗与养老、临床与公卫协同发展，为标准化服务奠定了基础。 影响—— 顺德的改革成效已引起省级媒体关注。在医养结合上，均安镇以社区卫生服务中心为核心，盘活现有资源，建成多个社区医养结合服务中心，并探索医共体托管敬老院模式。目前，该镇已形成覆盖全区域的“15分钟医养服务圈”，并制定了涵盖生活照护、健康管理等环节的服务规范，解决“服务靠经验、质量难衡量”的问题。 病毒性肝炎防治上，顺德以均安为试点开展基层行动，重点推进早筛早治。通过网格化动员将服务延伸至村居、企业和学校等场所，提供筛查、诊疗和随访的全周期管理。数据显示，试点已完成8万多人次筛查和3.8万针次乙肝疫苗接种，为精准防控提供了数据支撑。涉及的经验已在当地推广并获省级层面认可。 对策—— 顺德的探索提炼出几项可复制的经验：一是以标准化推动服务同质化，通过技术规范实现从“人治”到“制度治”的转变；二是以医共体整合医疗、养老和公卫资源，减少重复投入；三是以医防融合提升综合效益，强化早发现和早干预能力；四是以数据驱动精准施策，为资源配置和绩效评价提供依据。 前景—— 随着老龄化加剧和分级诊疗推进，医养结合与公卫能力建设将成为卫生健康高质量发展的重要抓手。顺德若能持续完善标准体系、加强基层人才和信息支撑、优化支付与绩效机制，有望形成更多可推广的制度成果。同时，病毒性肝炎防治若深入强化重点人群管理、规范转诊路径并提升治疗可及性，“早防早治”的效果将更加显著。
顺德的实践表明，基层卫生健康工作的创新需要问题导向和系统推进。通过标准化建设和资源整合，个别经验可转化为可复制的制度安排。顺德在医养结合和传染病防治领域的探索不仅解决了本地问题，也为全省乃至全国提供了借鉴。这种从试点到推广的路径展现了卫生健康事业高质量发展的潜力与前景。