问题：寒潮诱发青光眼急性发作 上周，南京市第一医院急诊科接诊一名突发剧烈眼痛、头痛并伴随呕吐的患者。检查发现，患者右眼压高达58mmHg（正常值为10-21mmHg），确诊为闭角型青光眼急性发作。该患者虽有5年病史且长期规律用药，但因未做好防寒措施，导致病情急剧恶化。 原因：低温为何引发眼压飙升？ 眼科副主任医师曹鎏指出，青光眼患者的房角结构狭窄是病理基础，而气温骤降时，眼部血管收缩痉挛会深入阻碍房水排出，导致眼压迅速升高。数据显示，冬季青光眼急诊量比平日增加30%，其中老年患者占比超过七成——由于眼部调节功能衰退和体温调节能力下降，他们更易受温差影响。 影响：48小时黄金救治期 急性发作若未及时干预，持续高眼压可能造成视神经不可逆损伤，严重者甚至会在24小时内失明。本例患者通过半卧位减压、降眼压药物及激光手术等综合治疗，24小时后眼压恢复正常。专家提醒，若出现突发眼痛、虹视（看灯光时有彩虹圈）或恶心呕吐等症状，应立即就医。 对策：三级防护应对冬季高发 针对冬季高发特点，医院发布防护指南： 1. 物理防护：外出佩戴防风镜和围巾，避免冷风直吹面部；室内外温差尽量控制在10℃以内。 2. 行为干预：减少咖啡因摄入，单次饮水量不超过300ml；夜间使用小夜灯，避免瞳孔散大。 3. 医疗监测：高危人群每3个月复查眼压及视神经功能，术后患者需定期随访。 前景：精准防治降低致盲风险 随着YAG激光等微创技术的普及，我国青光眼手术成功率已达92%。但调查显示，仅41%的患者知道寒冷是诱发因素。医疗机构正通过社区筛查和气象预警等方式提高公众认知，预计未来三年可将高危人群冬季急性发作率降低20%。
青光眼是导致不可逆视力丧失的重要眼病，防治工作至关重要。本案例表明，即使病情控制良好的慢性患者，在季节变化或防护不足时仍可能突然恶化。这提醒我们，疾病防控不仅依赖医学手段，还需患者主动参与和科学调整生活方式。随着冬季到来，青光眼患者应落实日常防护措施，定期监测眼部健康，做到早发现、早干预，才能安全度过寒冬。