得了高血压要选药,得先弄懂这10个关键问题

得了高血压要选药,得先弄懂这10个关键问题。第一,如果突然血压飙高得厉害(高血压危象),急诊室里立马用硝普钠这种药,它能在短时间内把血压给拉回安全范围,简直就是个“降压王牌”。不过这药见光死,用之前必须现配,滴完就得扔掉。第二,要是有心绞痛(冠心病)的朋友,硝苯地平这种短效药最好绕开走,因为它会让心率加快、心脏耗氧增加,反而容易诱发心绞痛。第三,长期平稳降压的幕后功臣是噻嗪类利尿剂,它通过排钠、减少血液容量、降低血管阻力来发挥作用。第四,噻嗪类利尿剂能把血管平滑肌对缩血管物质的反应性整体调下来,这样就能让血压平稳下来。第五,尼莫地平是个“多面手”,既能扩张脑血管解决痉挛问题,又能帮着把血压给降下来。第六,对于50岁以下血压高还伴有心跳过快的人来说,普萘洛尔是个不错的选择,它能抑制交感神经活动和直接减慢心跳。第七,心肌梗塞加上高血压危象时,用硝普钠快速降压再加上降低心脏负担的方案最管用。第八,可乐定对于那些吗啡成瘾又想戒毒的人来说是个“双刃剑”,既能缓解戒断症状又能把血压稳住。第九,莫索尼定用的是一种“黑科技”,它通过激动特定受体减少去甲肾上腺素的释放来降血压。第十,当高血压合并房颤等心跳太快的心律失常时,首选β受体阻滞剂或者维拉帕米这类既能降压又能控制心跳的药来联合治疗。