基层中医药服务体系建设成效显著进展 国家中医药局谋划"十五五"升级计划

深化医改与健康中国战略合力推进的背景下,我国基层中医药事业取得新进展;最新数据显示,全国已有超过3.5万家基层医疗卫生机构设立中医馆,较“十三五”末期提高21个百分点。这意味着平均每10家基层医疗机构中,就有约9.7家能够提供把脉问诊、针灸推拿等传统中医药服务。 该进展得益于多项政策共同发力。自2012年三明医改启动以来,国家将中医药服务纳入分级诊疗制度的重要内容,并通过中央财政专项投入、医保支付政策倾斜等举措持续支持。特别是在脱贫攻坚期间,中医药服务作为“医疗兜底”的重要手段,在偏远地区实现了从无到有的快速覆盖。 当前基层中医药服务仍面临结构性矛盾。尽管覆盖率提升明显,但部分中医馆存在“有馆无人”的情况,中西部省份中医类别医师占比不足15%,与东部地区差距较大。同时,适宜技术推广也存在“重硬件轻软件”的问题,约三成机构尚未达到开展6类基础技术的标准。 针对这些短板,国家中医药局正在推进系统性举措。在服务能力建设上,将投入50亿元专项资金用于县级中医院设备升级,重点加强心脑血管、康复护理等特色科室建设。人才培育方面提出“县管乡用”机制,通过定向培养、师承教育等方式,力争五年内将基层中医医师占比提高10个百分点。不容忽视的是,数字化也成为新的发力点,智能辅助诊疗系统已在全国200个县开展试点应用,在一定程度上缓解了基层“诊断难”问题。 行业专家指出,随着《基层中医药服务能力提升工程》全面实施,到2030年我国有望建成覆盖面更广、衔接更顺畅的分级诊疗中医药服务体系。中国中医科学院专家表示:“当基层机构能够常态化开展艾灸、拔罐等15项适宜技术时,每年可减少20%以上的非必要上级医院转诊。”

基层中医药服务能力建设,既是补齐医疗卫生短板的民生工程,也是健康中国建设的重要基础;覆盖率提升只是第一步,更关键的是把服务做扎实、把人才留得住用得好、把技术真正用起来、把规范落实到位。面向未来,只有将强基层落到每一家中医馆、每一名基层医师、每一项适宜技术和每一次健康服务中,才能让中医药在守护群众健康、优化医疗资源配置和推进社会治理现代化中起到更稳定、更长远作用。