肠内营养液的种类太多,你是不是在纠结该怎么选?今天花3分钟给大家讲个明白,只供专业人士参考。肠内营养在危重症病人治疗中是个好东西,不过因为种类太多,还容易搞混,这可咋办呢?跟打吊针不一样,肠内营养制剂更方便、实惠也更安全。大家通常可以口服或者通过胃管喂进去。简单地说,这些制剂可以分为四大类:要素型、非要素型、组件型和特殊应用型。 选哪种制剂要看具体情况。要是小宝宝用高浓度的就不太好,最好还是给他母乳或者接近母乳的配方奶。 要是胃功能不太好,就选要素型的比较合适;如果胃还不错,那整蛋白型的就可以考虑。 有些人对牛奶、大豆蛋白过敏,那蛋白的来源就得换一换;如果吸收脂肪有问题,可以用中链脂肪酸(MCT)代替长链脂肪酸(LCT),偶尔还得加点LCT补补;不能吃乳糖的就不要选含乳糖的。 不同的病也有不同的营养需求,像糖尿病、癌症、肺病或者肝肾衰竭这些病,就得挑专门针对这种病的配方了。 这里列了几种常用的肠内营养制剂:TP-HE(瑞高)、TP(瑞素)、TPF-T(瑞能)、TPF-D(瑞代)、TPF(瑞先)、SP(百普力)。 怎么用这些东西也得讲究方法。建议用输液泵给它匀速推12到24小时,或者用重力滴的方法慢慢滴。刚开始可以从20毫升每小时开始,根据耐受情况慢慢加量。 温度也很重要,最好控制在37度左右,不然太冷了可能让患者拉肚子。 浓度要从低开始慢慢增加到合适的程度。 有些病人卧床或者吞咽不好容易呛着,这时候得让他们坐着或者半坐着喂,床头抬高30到45度能减少反流的风险。 管堵住了怎么办?每次喂完或者每隔2到8小时用20到50毫升水冲洗一下就行。 平时还要多留意患者进出的量和生命体征,别让营养液受污染了,维持好体内的电解质平衡。 更多详细的用药方法可以去查参考资料:广东省药学会发布的《肠内营养临床药学共识(第二版)》、相关药品说明书还有程静娴、张晓红、王菊子发表在《全科护理》上的文章。