长期以来,基层医疗机构设备落后、人才短缺,群众对乡镇卫生服务信任度不足,导致“大病小病奔县城”现象普遍。
零陵区作为湖南省县域医改试点,直面这一痛点,于近年启动紧密型医共体建设,探索破解基层医疗困境的新路径。
改革的核心在于重构医疗资源配置模式。
零陵区以区级医院为龙头,整合16家乡镇卫生院及村卫生室,形成“1个体系、2个医共体、3个医疗次中心”的立体化网络。
通过投入2.65亿元完成基层硬件升级,配备远程诊疗系统,实现“村检查、区诊断”的高效协作。
2025年,远程影像和心电诊断超2.3万例,为患者节省费用40余万元。
人才流动机制是改革的关键突破点。
区级医院选派16名专家每周驻点乡镇,开展手术指导308台次,带动基层掌握28项新技术。
邮亭圩镇心梗患者刘容太的救治过程颇具代表性:从乡镇初诊到区级医院手术仅用40分钟,较传统流程缩短2小时以上,凸显医共体在急危重症救治中的协同优势。
政策联动进一步放大改革效益。
医保支付向基层倾斜后,2025年市域外医保基金支出减少1376万元,群众就医负担明显减轻。
数据显示,基层诊疗人次占比持续攀升,分级诊疗格局初步形成。
业内专家指出,零陵模式的成功得益于“技术+制度”双轮驱动。
下一步,该区计划将个性化健康管理纳入服务体系,推动医防融合向纵深发展。
这一实践不仅为乡村振兴提供健康支撑,也为全国县域医改贡献了可操作的“零陵方案”。
零陵区的医共体建设实践表明,推进基层医疗卫生体系改革的关键在于打破行政壁垒、实现资源整合、促进人才流动。
通过构建紧密型医共体,既能提升基层医疗服务能力,又能有效控制医疗成本,最终实现群众获得感的提升。
这一探索为其他地区推进医疗卫生体系改革、促进优质医疗资源均衡配置提供了有益借鉴。