大家好，我给大家说说青岛市市立医院心脏电生理科做的一项手术。前两天，李宾公主任和俞鑫副主任医师给一位65岁的张先生做了个极低射线下双形双能复杂心律失常消融术。这手术在山东是头一回，国内也没几家医院能搞，挺牛的。 张先生之前为了治房颤，已经在别的医院做过两次射频消融，结果还是控制不住，心跳老是飙到120次/分。这症状太折磨人了，活动耐力也大不如前。后来他找到了青岛市市立医院东院的心内二科，也就是李宾公主任负责的那个团队。 李主任给患者看了心电图和以往的病历，觉得问题出在二尖瓣峡部。原来啊，他以前做的射频消融虽然也弄了二尖瓣峡部，但效果不咋样。李主任琢磨着，要是用双形双能的办法，或许能解决问题。“双形”就是把环形脉冲导管和射频导管凑一块儿用，前者负责大范围烧，后者给单点补漏；“双能”就是把射频和脉冲这两种能量合在一起用，这样烧得更透。 手术过程挺顺利的。李主任和俞医生用了心腔内超声做引导，不用像以前那样拍大量的X光片。他们发现房扑果然跟二尖瓣峡部有关，就先用射频导管把那边弄通了，再用脉冲导管去补漏。最后心跳变成了窦性心律，还验证了二尖瓣峡部线两边都断了。 张先生现在出院了，恢复得挺好。青岛市市立医院的这个团队在治各种心律失常方面很有经验，每年能做一千多台手术。除了脉冲、射频、冷冻、酒精这些常规的消融技术，他们还搞起搏器植入、CCM、CRT-D这些。去年他们还拿了好几个大奖：中国房颤中心、中国房颤中心示范基地、国家标准化房颤中心卓越中心、中国心源性卒中防治中心认证。谢小真说他们是青岛最早拿到这些认证的单位。