这几年基层医改搞得如火如荼,中国的通榆县团结乡卫生院在这个过程中可算是贡献了一个特别有看头的样本。大家都知道,乡村振兴离不开好的健康保障,卫生院就是挡住疾病的第一道防线。以前很多乡镇卫生院都挺难办的,像吉林省通榆县团结乡卫生院以前也是一样,科室少得可怜,设备又老旧,老百姓不怎么信得过。结果呢?得了大病只能往县里甚至更远的地方跑,“看病难、看病贵”在基层特别明显。 这事儿背后其实是好几层原因堆出来的:历史欠账太多、人不愿意来干。更关键的是好多地方机制太死板,服务方式也不创新。不过这都是过去的事儿了。从2020年9月开始,院长张福东带着大家伙儿搞了个大动作。他先是把原来的格局给打破了,专门设立了中医科、康复理疗科和疼痛科这些特色科室。设备也换了新的,比如心电仪和影像设备都升级了,还能检测尿酸、肝肾功能这些以前没的项目。这么一搞下来,卫生院不再是以前那个只能看常见病的小站子了。 现在的数据也很好看:年就诊人次已经稳稳站上九千多人次,中医治病的手段也用得越来越多,收入自然就跟着涨了。光把硬件弄好了不行,“软实力”也得跟上。他们优化了挂号看病的流程,提出“用心服务,用爱沟通”的理念。对老年人还提供上门体检和管慢性病的服务。目前这家卫生院规范管理高血压患者一千七百人、糖尿病患者五百人,签家庭医生合同的已经覆盖了近6000人。公共卫生考核的排名在全县也是相当亮眼。 特别值得一提的是,卫生院主动加入了县里的医共体协作网络。通过建立快速的双向转诊通道和开展远程会诊的办法,把疑难重症患者往上转,康复期的患者又平稳地转回基层来治疗。这么一来不仅让医疗资源流动起来更合理了,医院内部的绩效考核制度也跟着完善了起来。医护人员的积极性被激发出来后,整个医院就形成了一个良性循环。 这一系列的做法不仅给本地老百姓的健康罩上了一层保障伞,也给卫生院赢得了“优质服务基层行”全国通报表扬等奖项。往后看的话呢?团结乡卫生院的经验告诉我们:基层医院要想发展好就得看老百姓需要什么、拿什么技术来撑腰、再靠什么机制来做保障。 以后国家对基层卫生的投入会越来越多,数字医疗技术也会越来越普及。乡镇卫生院未来肯定能在治小病大病、管慢性病、搞康复护理和公共卫生服务这些方面发挥更大的作用。要想把优质医疗资源真正沉到农村去、筑牢乡村振兴的健康根基,还得靠政策、人才和技术这几方共同使劲才行。 从过去设备短缺到现在功能齐全、从以前老百姓都往外面跑看病到现在大家都愿意回村里找医生看病。团结乡卫生院的这种变化其实也反映出我国基层医疗体系在改革中不断深化、在服务中不断转型的一个生动过程。 这就告诉我们一个道理:基层卫生事业能不能活下来、活好其实归根到底就在于能不能敏锐地察觉到老百姓的健康需求并且拿出真本事来行动起来。在建设健康中国的大故事里正是那些扎根在乡土里的实践和坚守默默地编织出了一张全民健康的网子,也为乡村振兴涂上了最温暖的底色。