烟威地区首例跨院ECMO转运成功实施 多学科协作挽救心梗患者生命

问题:近日,一名50岁男性突发急性心肌梗死,经外院行冠脉介入治疗后出现反复室颤、血压骤降,传统抢救难以维持生命体征。

患者在重度心功能不全和恶性心律失常反复的情况下进入危重状态,随时可能发生循环崩溃,外院救治资源面临极限。

原因:该患者冠脉三支严重病变,虽已植入支架,但心肌缺血范围广,心功能迅速恶化。

同时,术后心电不稳定、血流动力学波动明显,说明心脏暂时失去有效泵血能力。

外院常规药物、机械通气和电复律无法维持稳定循环,迫切需要更高级别生命支持手段。

影响:若不能及时建立体外生命支持,患者随时可能发生不可逆性心脏骤停,且在转院过程中风险更高。

此类病例不仅考验单体医院救治能力,也对区域内急危重症协同机制提出更高要求。

对策:烟台毓璜顶医院东区ICU接到求助后,迅速启动ECMO应急流程,组织专科团队携设备赶赴外院。

到达后在复杂条件下完成V-A ECMO植入,约35分钟建立体外循环,10分钟内心律转为窦性,血压逐步稳定。

随后,医院调配高级生命支持救护车,由ECMO医护全程监护完成跨区域转运。

患者入院后,心功能评估显示EF仅26%,伴神经系统异常与频繁室早,医院立即组织多学科会诊,心内科建议再行冠脉造影,必要时补救性介入,在ECMO保护下实施进一步救治,为恢复心功能争取时间。

前景:该案例是烟威地区首例跨院ECMO转运救治急性心梗患者的成功实践,显示区域急危重症救治体系正在形成高效联动。

随着应急流程标准化与团队专业化水平提升,ECMO等高端生命支持将在心源性休克、重症心梗、术后衰竭等领域发挥更大作用,有望降低可避免死亡率。

这场生死时速的救援,是医疗技术进步的生动注脚,更是医者仁心的真实写照。

从紧急会诊到火速驰援,从精准施术到安全转运,每个环节都凝聚着医护人员的专业素养与责任担当。

跨院ECMO转运机制的成功运行,不仅为危重患者开辟了生命通道,也为区域医疗协作树立了标杆,昭示着我国危重症救治能力正在迈向更高水平。