12月23日,“男子头孢停药72小时喝酒休克”的新闻冲上热搜。 很多人虽然知道吃头孢不能喝酒,但往往觉得停药三天后就没事了。事实上,头孢类药物的代谢受多种因素影响,因人而异。南京市第一医院急诊医学科主任秦海东提醒大家,头孢禁酒得记住“前三后七”的原则:如果先喝酒,三天内不能用头孢;如果先用药,七天内不能喝酒。 49岁的李先生在社区医院打了几天头孢吊瓶后,病好了就没当回事。他严格计算了时间,觉得停药整整72小时后药物应该代谢干净了。于是在一次晚宴上,他放心大胆地喝了白酒。 酒局刚散没多久,危险就来了。李先生先是头晕眼花、心跳加速,接着全身通红、眼前发黑、胸闷憋气。送到医院急诊时,血压已经掉到了80/40毫米汞柱(这就是休克的表现),心电图显示心脏在拼命加快跳动想维持供血。这就是典型的双硫仑反应引发的分布性休克,非常危险。幸亏医生抢救及时,目前他已经脱离了生命危险。 秦海东强调这是个误区。很多人以为停药几天后就能喝酒,其实不然。某些含有“甲硫四氮唑侧链”结构的头孢类药物(比如头孢哌酮、头孢曲松等)及其代谢产物,能长时间抑制肝脏里的乙醛脱氢酶。这个酶本来负责把乙醇转化为无害的乙酸,一旦被抑制住,乙醛就会在体内大量堆积导致中毒。 扬子晚报/紫牛新闻记者吕彦霖报道说,“前三后七”其实是为了保险起见。如果肝肾功能不好的人或者老年人,最好把这个时间延长到10天甚至更久。 一旦发生双硫仑反应,轻则头痛头晕、心慌胸闷;重则血压骤降甚至休克。如果出现轻微症状可以喝点糖水缓解;如果症状严重或一直不退,必须赶紧去医院看病。记住要把近期的用药和喝酒情况告诉医生。