佛山市顺德区第一人民医院,也就是南方医科大学第八附属医院,最近就有这么件大事。他们那儿搞了个“内分泌-介入融合病房”,专门给复杂的糖尿病足病人救急。最近就有个七十岁的大爷,病情凶险得很。他的脚黑了一大块,还烂了,疼得要命。在外头治不好才转到这里来,诊断说是“糖尿病足伴感染(Wagner 3级)”,还有下肢动脉堵死了。 内分泌与代谢科牵头的融合病房一接到病例,立马启动多学科配合的机制。医生说大爷血管堵得厉害,心脏又不好,光靠一个科室或者直接开刀风险太大。他们定下了一个路线图:先让内科把身体调理好,再让介入科去通血管。 大爷被推进融合病房后,内分泌科的人先给他调整血糖(用了胰岛素泵),又处理了伤口。还找了心内科专家会诊心脏功能,把手术的底子打牢了。这时候介入科和内分泌科的人也凑到一块儿商量了。他们把两个科的资源都整合起来了,不用把病人来回折腾。 等大爷的身体状况好转点,介入科就在病房里给做了个微创的下肢动脉球囊扩张术。手术把血管给通开了。术后第二天查房的时候,大伙儿发现变化特别大。大爷说脚摸着暖和了不少,以前钻心的疼也没那么明显了。脚上的黑紫颜色变成了红,皮温也上来了。换药一看伤口也不怎么流水了,长肉了。 肿瘤一科(腹部肿瘤与介入科)的朱桥华大夫解释说,这种介入手术对这类病人特别管用。它创口小、恢复快,能很快把血供送回去。对保住腿脚、治好伤口是关键一步。 这个融合病房的模式简直是让病人不用到处跑,把“专家围着患者转”的事儿给做到了家。它给复杂的慢性病患者提供了更精准、高效的管理办法。这也正符合国家搞分级诊疗、创新医疗服务模式的大方向。 这次成功的例子就是对这个融合病房诊疗模式的又一次证明。它展现出了内分泌与代谢科作为国家临床重点专科的实力,在处理疑难重症和创新治疗方法上带了个好头。