问题:入夏以来,各地踏青垂钓、下水纳凉、捕鱼捞虾等活动明显增多。在一些看似清澈平缓的沟渠、湖汊、河滩水域,仍可能存在血吸虫尾蚴。专家提示,人体裸露皮肤一旦接触含尾蚴水体,短时间内即可被侵入感染,防护意识一旦松懈,风险随之上升。 原因:血吸虫病在我国主要为日本血吸虫病,属于法定乙类传染病,其传播必须同时具备“三个环节”。第一,感染者或病畜的粪便进入水体,虫卵在水中孵化;第二,毛蚴侵入钉螺并在其体内增殖发育,最终释放具有感染性的尾蚴,使水体成为“疫水”;第三,人或动物在缺乏防护的情况下接触疫水,尾蚴即可穿透皮肤进入体内。上述链条任何一环被切断,传播便难以持续;反之,一旦局部环境与行为因素叠加,感染风险便会显著上升。每年4月至10月气温适宜、水体活动频繁,加之汛期被动涉水、生产性用水等情形增多,是需要重点防范的阶段。 影响:血吸虫病早期并不总是“来势汹汹”,但危害不可低估。接触疫水数小时后,部分人可出现皮肤刺痛、瘙痒及小丘疹等“尾蚴性皮炎”;在感染后约5至8周,可能出现畏寒发热、腹痛腹泻、肝脾肿大等急性表现,严重者可出现咳嗽、胸闷等症状,血液检查常见嗜酸性粒细胞升高。若未及时诊治或反复感染,可发展为慢性甚至晚期,造成肝硬化、巨脾、腹水等损害,影响劳动能力与生活质量;儿童反复感染还可能影响生长发育。由于该病属于人畜共患病,若放牧管理、粪污处理不到位,既增加环境污染风险,也加大防控难度。 对策:防控关键在于“远离疫水、减少暴露、早查早治、源头治理”。一是强化风险识别与避险选择。外出游玩应留意岸边血防警示标识,尽量避免在有钉螺孳生史或风险不明水域游泳、戏水、洗脚洗衣等。二是生产生活必需涉水时落实个人防护。应穿戴胶鞋、长裤、手套等防护用品,对暴露皮肤按需使用专用防护产品,尽量缩短涉水时间,涉水后及时清洗并更换衣物。三是坚持“有症状早检查”。凡有疫水接触史且出现发热、腹泻、皮疹等不适,应尽快到医疗机构或疾控机构咨询检测,主动说明接触史,以便早诊断、早治疗。四是推进人畜同防与环境治理。重点区域应加强家畜管理,规范粪便无害化处理,防止粪污入水;同时结合监测结果开展灭螺与环境整治,从源头阻断传播链条。 前景:我国血吸虫病防治已效果显著。有关部门介绍,2023年全国实现血吸虫病传播阻断目标,正向2030年全面消除目标开展。当前,智慧化监测、快速检测以及更精细的综合治理手段不断应用,为持续巩固成果提供支撑。4月6日至12日为全国血吸虫病防治宣传周,今年主题为“科技赋能,高质量推动血吸虫病消除”,各地正通过科普宣教与风险提示,推动防控措施向基层末端延伸。
从全民防控到科学治理,我国血防工作历经70余年取得重大进展。面对气候变化等新形势,持续加强防控力度、提升公众意识,才能筑牢健康防线。这既是经验的传承,更是"人民至上、生命至上"的切实体现。