咱就说上海市胸科医院最近这一手，把高龄病人的心脑血管共病难题给彻底破解了。现在人口老龄化越来越严重，心脑同时出毛病的人越来越多，咋把这些病一锅端，还真成了个大事儿。就在前几天，上海胸科医院心内科搞了个动静，在心电生理那几个小科室一起配合下，给一位75岁的老爷子做了一台特别复杂的手术。老爷子不光有过脑梗死的老底子，还查出了持续性心房颤动，左心耳里更是长了血栓。关键是这高血压一直压不下来，吃了好几种药血压还是居高不下。这两种病凑一块儿，搞不好就容易得二次中风，风险大得很。以前那种挨个科室跑、分步骤治的老法子太拖时间了，还容易耽误事儿。面对这情况，上海胸科医院立马召集了多学科会诊。心内科主任李若谷带着麻醉科、影像科的一帮人一合计，觉得光靠一种疗法根本拦不住病的恶化。 商量来商量去，大家最后决定搞一个“三管齐下”的一站式微创方案：先用脉冲消融术把心律弄正常，再给左心耳装个物理屏障堵血栓，最后还得通过微创方式调节肾动脉的神经活动来降血压。脉冲消融术那是近几年的新技术，它是用电脉冲来烫一下心肌上乱放电的地方，比起以前那种热火朝天的热消融，对旁边的正常组织损伤要小很多。左心耳封堵术就是在血管里头塞个小东西堵住入口，不让血栓掉出去跑到脑子里。而那个去肾动脉交感神经的技术，主要是为了改善肾脏的血流和代谢功能，对付那些难治性的高血压特别管用。 这台手术全是在一个介入手术室内头一次就做完的。做完以后老爷子心律稳了，血压也慢慢降下来了，复查一看封堵器也放得挺好。这种治疗方式不光省事儿还安全，既不用老受罪地跑好几次医院也缩短了恢复时间，真正实现了“心脑都护着、大家都受益”。行内的专家都说，这事儿充分体现了多学科一起干活的价值。 想把房颤管好、中风预防住、血压控制好这三者揉在一块儿治，光有好技术不行，更得靠心内科、神经内科、影像科还有麻醉科这些人提前做评估、手术时配合好才行。这个案例给咱们在老龄化社会怎么防治心血管病提供了很好的参考。以后医疗技术肯定是要往多系统一块管的方向走的。 上海胸科医院这次算是走在前面了，不光是为了那些高危病人找到了更高效的法子也树立了个榜样。以后随着精准医疗和微创技术再这么一结合，肯定能有更多好办法出来给老百姓看病用。这对建设健康中国也是一股不小的科技力量。