半年前那场意外，让张先生伤了脊髓，虽然康复后能靠着助行器走路，但排尿问题一直没法解决，每次都得费好大劲，把20多分钟都花在上面。直到最近去了西安交大一附院泌尿外科，李旭东教授一看，发现他的双肾积满了水，肾功能已经大受影响。李教授当时就说：“这全是长期用腹压排尿闹的！”这种情况其实挺常见的，好多患者根本不懂正确的方法，总觉得还得用力排，结果就把肾脏弄坏了。 那为什么不能用腹压排尿呢？其实这就是靠憋气或者用手按肚子来把尿挤出来。正常人碰到急事偶尔用用还行，可对神经源性膀胱的人来说，这简直就是颗“定时炸弹”。因为他们的膀胱收缩舒张不协调，用力一压膀胱内的压力就飙高。这种高压时间长了会往肾脏反冲过去，造成积水甚至肾衰竭。再加上根本排不干净尿，残余的尿就会滋生细菌引发感染。还容易引起反流、结石和血尿这些并发症。 那到底该怎么办？首选肯定是导尿。现在国际上都认为这是最好的“金标准”，虽说看着麻烦点儿，但绝对是保住肾脏的关键。导尿能把膀胱里的水彻底排干净，保持低压状态保护肾脏。还有个好处是能模拟正常排尿的节奏。通常每天得做4到6次导尿，每次间隔4到6小时。这样既能降低感染风险和结石风险，还能让患者更自信地去工作和社交。 其实很多人一听“导尿”就怕得不行。这主要是心里有阴影，其实现代技术已经很安全了：用的是一次性的专用管子感染几率特别低；学起来也快几天就会了；材质柔软基本不疼；还能随身携带随做随停不耽误生活。 如果你或者家里有人得了这种病，别拖着一定要尽快去医院的尿控专业组找医生看看。先做个专业检查弄清楚膀胱的具体类型。然后在医生指导下学会自我清洁导尿的技术和频率。最后跟医生商量个适合自己的计划。 另外每半年或者一年得复查一次泌尿超声和肾功能看看情况。只要早治规范治就能把膀胱纤维化挡住不让肾脏受损。