长沙天心区医改成效显著获市级表彰 基层医疗服务网络实现全域协同发展

近日,长沙市公布2025年推动高质量发展大抓落实成效明显地区名单,天心区因医药卫生体制改革工作成效突出,获得表扬激励。这个认可反映了天心区深化医疗卫生改革、推进医疗医保医药协同发展上的持续探索和阶段性成果。天心区的改革实践,源于对群众健康需求的回应。近年来,该区坚持以人民健康为中心,围绕“五可”健康目标,系统推进医药卫生体制改革。2022年11月,天心区全市率先共建紧密型城市医疗集团,推动改变医疗机构各自为战的局面。2025年6月,该区成为全省首批矩阵式医联体试点区县,改革进入新阶段。诸多举措表明,天心区医改从“补短板”逐步转向“建机制、强协同”。在区域布局上,天心区推动医疗服务错位协同发展,形成功能清晰、定位明确的服务网络。南部融城片区紧扣长株潭融城与奥体中心建设机遇,南托街道社区卫生服务中心作为矩阵式医联体试点首家单位,挂牌“天心紧密型城市医疗集团南托中心”,明确以全科为基础、老年病科为特色、中医科为辅助的发展定位,并建设胸痛、卒中、创伤“三大中心”,提升急危重症救治与康复能力。大托铺街道社区卫生服务中心挂牌全省首家“慢阻肺病防治站”,同步开展安宁疗护服务。先锋街道社区卫生服务中心重点发展儿科,与省儿童医院建立更顺畅的转诊机制。北部外滩片区重点服务老年慢病人群,推动优质资源下沉,开设糖尿病、神经内科、心血管等一批社区特色专科门诊。中部省府片区则侧重中医药服务发展,加快构建覆盖全生命周期的健康管理体系。目前,全区已初步形成定位清晰、功能协同的医疗服务网络,基层医疗机构总诊疗人次占比稳步提升至72.44%,中医类诊疗量占总诊疗量比例达26.57%。机制创新是改革的重要支撑。天心区构建“五大管理中心、五大技术共享平台”,推进人、财、物同质化管理,形成“上下联动、左右协同、资源互济”的服务矩阵。在上下联动上,该区推动优质医疗资源更精准下沉,构建以市三医院为牵头、15家社区卫生服务中心为基础、专业公共卫生机构协作的服务体系。牵头医院累计下沉专家82名,打造15个“一中心一专科一特色”项目。新开铺街道社区卫生服务中心呼吸内科、黑石铺街道社区卫生服务中心儿科等逐步形成区域口碑;坡子街街道社区卫生服务中心糖尿病管理模式于2025年入选国家慢病防控优秀案例并在全国交流。专家通过坐诊带教把技术和经验留在基层,探索“专家+全科医生”医防融合模式,强化重点人群健康管理。全区累计建立居民健康档案87.06万份,建档率达97.4%;重点人群规范管理率提升8%以上;家庭医生签约32.1万人,重点人群签约率85%,履约率达99%。数字赋能为改革提供了支撑。区财政统筹投入800余万元专项经费,建设覆盖区级信息平台、便民应用、医防融合等功能的“五项业务应用”,实现“居民健康一份档、业务办理一张网、全区数据一中心、管理决策一张屏”。依托区域检验、医学影像、心电诊断、消毒供应等资源共享平台,补齐基层技术短板。平台累计完成医学影像、心电远程诊断超20万例,实现“基层检查、上级诊断”。2025年1月起,坡子街中心与市三医院开展区级医学检验平台试点,自检项目由25项增至100项,检验项目次均收费下降明显。改革成效最终落在群众获得感上。全区15家社区卫生服务中心均开通“门诊慢特病”直接结算,基层药品种类从550种扩增至1500余种。双向转诊“绿色通道”保持畅通,2025年转诊人次同比增长超30%,成功救治急危重症患者735名。涉及的数据表明,改革不仅优化了资源配置,也让群众就医更便捷、更安心。

医改成效,既体现在一组组可量化的指标上,也体现在群众对健康服务“更近、更快、更放心”的实际感受中;天心区获得表扬激励,反映出通过体系化重塑带动基层能力提升的改革路径。面向未来,坚持以人民健康为中心,在协同治理、数字支撑与基层能力建设上持续推进,才能让医改成果更稳定地转化为城市高质量发展的民生底色。