呼吸道感染后有个病可得小心点

呼吸道感染后有个病可得小心点——前庭神经炎,首都医科大学附属北京儿童医院的专家也提醒大家,得了这个病,治疗和康复得都要抓紧,就是那个“双及时”。 咱们都知道冬天孩子特别容易呼吸道感染。最近北京儿童医院那边就碰到好几起情况,先是流感或者感冒好了,过了一阵子孩子突然眩晕得厉害,吐个不停,站都站不稳。去了耳鼻咽喉头颈外科的眩晕门诊一查,发现不少孩子都被确诊是“前庭神经炎”。这个毛病跟感染关系密切,现在儿科和耳神经科的专家都在盯着它。 简单说,前庭神经炎就是管身体平衡的那根神经发炎了。咱们内耳深处有个平衡感受器,就像身体里的陀螺仪和加速度计,一直在告诉大脑咱们头是怎么动的,全靠前庭神经这条线把信号传给大脑。要是一边神经因为病毒感染或者是身体免疫系统反应出了问题受损发炎了,信号传送就乱套了,大脑就会收到错乱的信号。孩子这时候就会觉得天旋地转,还有恶心、想吐、走路晃悠不稳这些毛病。因为晕得太厉害,孩子不敢随便转头。 研究发现,大概有一半的孩子得这个病之前一到两周都有呼吸道感染的情况。病毒要么直接去欺负神经,要么就是感染后身体的免疫系统反应过度误伤了神经。虽然这种病在儿童眩晕里头占比也就是1%到5%,不算最多的,但在流感或者鼻病毒这些呼吸道病毒到处都是的时候发病率明显就高了起来。发病的人多半都是5到15岁的娃。 这里要多说一句15岁以上的大孩子,虽然得这个病的概率没那么大,但要是处理不好,神经功能恢复不彻底的风险可要比年纪小的孩子高不少,得更上心才行。 不少家长看到孩子晕得厉害第一反应是让他躺着休息等着看看情况。不过专家说了这么做有风险。首都医科大学附属北京儿童医院的耳鼻喉科大夫说过,小孩头晕的原因千奇百怪的,不光是这种外周的问题,也可能是脑子里(脑干、小脑)的病变导致的,后面那种情况可是很危险的。所以家长要多留个心眼,别光看着不管。 如果孩子出现下面这些情况赶紧去医院急诊或专科门诊看看:头晕得特别厉害还吐得吃不下喝不下;或者除了头晕还有口齿不清、看东西重影、手脚发麻没劲这些神经系统的毛病。 赶紧去医院主要是为了尽快把毛病分清楚对症治疗。急性期大概也就是3到7天这段时间里,孩子老吐容易脱水缺钾钠啥的,得输点液维持身体里的水盐平衡;有时候还得吃药控制一下眩晕和呕吐还有炎症。这段时间处理好了不光能让孩子少受罪,还能给以后恢复打个好底子。 等急性期的症状缓过来了也别觉得万事大吉了。这时候好多家长觉得孩子不晕了就没事了,其实这是个大误区。大脑可塑性特别强的还是小孩子呢。要是一边前庭坏了大脑还得靠剩下的正常部位和视觉、本体感觉这些一起重新平衡身体状态。这就像是学一门新技能一样的干活儿得主动练才行——这就是前庭康复训练最核心的道理了。 前庭康复训练就是专门设计的一套动作方案的身体练习法。通过摇头晃脑、眼睛转动还有身体移动这些训练来刺激身体慢慢适应受损的状态恢复平衡能力。有研究显示如果在发病后14天内就开始练恢复功能的几率能大大增加;要是拖得久了特别是过了90天再练的话青少年的恢复率就会很差达到57%那么高的不完全恢复率了。 临床上就有这样的教训:有些孩子急性期在家休息好几个月觉得不怎么晕了以为好了呢结果留下了头一动就晕走路不稳看东西也花花的这些毛病影响了生活运动还可能会变焦虑注意力不集中最后又得回去康复训练这时候效果就大打折扣了。 对于呼吸道感染后要注意的这个并发症关键就是“双及时”:急性期要赶紧确诊好对症处理;恢复期要赶紧开始正规的前庭康复训练的这个过程别耽误了这个过程也别落下了这个过程也别忘掉了。所以咱们在秋冬感染季节可得多留点神一旦孩子感染后突然晕得厉害赶紧别信那种“休息就好”的旧观念赶紧找医生帮忙吧医疗机构也得多给大家讲讲这些知识大家一起把孩子守护好让他们健康快乐地长大。