浙江首例双心室辅助装置植入手术成功

今年2025年8月,浙江省首例双心室辅助装置植入手术在浙江大学医学院附属第一医院(浙大一院)心脏大血管外科由主任马量主任医师主刀完成。截至2025年底,该科室已为9名患者实施了这项手术,数量居全国前列,技术力量也辐射到了全国各地。 来自衢州的老路今年65岁,此前一直饱受呼吸不畅的困扰,但他误以为是肺部问题。直到去年病情急转直下,被诊断为重症心肌炎合并全心衰竭。尽管安装了双腔起搏器并接受了规范治疗,老路的生命还是受到了威胁,只能依靠气管插管、胃管和血透等手段维持。 由于患者存在“抗合成酶综合征”这一自身免疫性疾病,器官移植手术存在严重排异风险。马量医生给他介绍了一种名为“植入式左心室辅助系统”的装置,也就是俗称的人工心脏。这种装置重仅90克,可以在保留自体心脏的情况下接在体外,辅助或代替真实心脏的泵血功能。 对于约10%至30%的晚期心衰患者来说,单纯植入左心室装置并不能改善右心功能。老路的病情正是如此,马量医生决定为他实施双心室辅助装置植入手术。这次手术需要同时在左右心室各植入一个装置,对手术空间和缝合技术都提出了更高要求。 如今老路的身体状况已经有了显著改善,他不再需要轮椅帮助就可以自由行走,日渐消瘦的身材也在逐渐恢复。据医院统计,全心衰竭患者如果不及时治疗,5年内的病死率将近50%。而对于无法进行心脏移植的患者来说,这种人工心脏成为了救命的希望。 尽管心脏捐献远远无法满足庞大的需求,但仍有三类人群适合选择人工心脏:一是等不到供体的病人;二是体重大于受体15%无法匹配的病人;三是像老路一样存在免疫疾病无法使用免疫抑制剂的病人。 植入的装置预计能持续工作10至15年且可以更换。随着科技的发展,设备还会不断更新迭代,给患者带来更多便利。对于终末期心力衰竭患者而言,这无疑是延续生命和改善生活质量的重要手段。