每次春暖花开的时候,不少人都被打喷嚏、流鼻涕、胸闷气短还有反复喘息的毛病折磨。从临床数据来看,大概有80%的小朋友哮喘还有50%的大人哮喘都跟过敏脱不了干系,过敏性哮喘已经变成了挺常见的呼吸道慢性病。 38岁的张女士以前从来没听说过哮喘这回事儿,结果这大半年一到早上就喘不上气、干咳得厉害。要是碰到花粉或者冷空气,症状立马就重了。她以为就是普通的支气管炎,自己去药店随便买了点药吃,结果一点用都没有。最后实在没办法了,她去上海市同济医院呼吸科挂了个号。医生给她做了过敏原检测和肺功能检查,发现原来是屋里的尘螨还有梧桐花粉搞的鬼,确诊了过敏性哮喘。医生专门给她量身定做了一套脱敏治疗方案和吸入药的治疗计划,还教她怎么避开那些让她过敏的东西。结果才过了1个月,张女士的胸闷和干咳就明显好多了,生活又恢复正常了。 其实过敏说到底就是免疫系统对花粉、尘螨这些本来没什么害处的东西反应过激了。当这些过敏原进到身体里以后,会把免疫细胞给激活,让它们释放出炎症介质。这些东西一出来,就会把气道里的黏膜搞得肿起来、分泌物变多、气道也缩得紧紧的,这就会让人觉得胸闷、喘不上气或者咳嗽。 最容易让人过敏的东西主要有四大类:像花粉、尘螨还有霉菌这些是吸进去的过敏原,也是引发哮喘最主要的原因;牛奶、海鲜、坚果这些是吃下去的食物性过敏原;化妆品、油烟、冷空气这些是接触到的过敏原;青霉素之类的药吃下去也可能很快引起哮喘发作。 很多患者都搞不明白为啥以前不过敏现在却得了哮喘。其实这病也不是突然就来了的,是好几个因素凑在一块儿才发病的:环境变脏了、花粉尘螨越来越多、免疫力变差了,这些都可能让免疫系统出问题;还有如果有过敏性鼻炎没及时治,也有可能慢慢变成哮喘。 想把过敏性哮喘控制好关键得靠精准的诊断和规范的治疗。看病的时候不能光凭症状瞎猜,得靠支气管舒张试验、呼出气一氧化氮检测、皮肤点刺还有血清特异性IgE检测这些检查来搞清楚到底是哪种过敏原、是什么类型的哮喘以及肺功能到底怎么样。这样不仅能避免误诊漏诊,还能给医生制定个性化的治疗方案提供依据。 至于治疗的方法嘛也是要一步一步来的。轻症的病人主要是远离过敏原再配上按需用药,定期去医院复查就行;中重度的病人得天天用吸入药作为基础治疗了;要是还觉得心理有压力或者情绪不好的话还能搞个综合干预来提升效果。 到了春天花粉和尘螨多起来了也是个高发病的时期。上海市同济医院呼吸与危重症医学科的专家团队给大家支了几招:第一就是要留心身体的早期信号赶紧去医院检查;第二是尽量躲着那些能让你过敏的东西减少发作的机会;第三是坚持用药千万别擅自停药;最后就是平时多注意锻炼身体、少吃垃圾食品、保持好心情这样才能增强抵抗力少生病。