有个20岁的健身达人小李，因为长期戴着骨传导耳机去运动，最近老是觉得耳鸣不舒服，去南京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科看病，结果被诊断出是“噪声性耳聋”。医生陈金霞提醒大家，别觉得骨传导耳机因为开放双耳的设计就很安全，这其实也不是个“听力保险箱”，要是用错了还是会伤听力。陈金霞解释说，临床上定义的耳聋并不一定是完全听不见的程度，只要听力下降超过正常范围25分贝就算是耳聋了。耳聋的程度分好几种，如果达到中度以上，交流起来就会很吃力。所以大家平时发现听不清了就得赶紧去检查，别等到真的什么都听不到了才想起来。 骨传导耳机是把声音直接通过颅骨传到内耳的耳蜗里的，虽然避开了耳朵外面那部分的刺激，但内耳的毛细胞还是很容易受损的。陈金霞最近接诊过一个大学生，平时喜欢长时间戴着耳机听歌音量又很大，结果出现了耳鸣和听力下降的情况。检查下来是高频感音神经性耳聋和神经性耳鸣，也就是噪声性耳聋。好在他就医及时，经过一个多月的积极治疗听力有了好转，但还是留下了点耳鸣的毛病。这是因为这种伤是很难恢复的。 听力损伤到底怎么回事呢？陈金霞说关键看怎么用耳机。要是音量开到了最大音量的60%以上还听很长时间超过60分钟到90分钟，那种振动能量就会伤到内耳的毛细胞。这种伤一旦形成在某些情况下就没法复原了。一旦确诊是噪声性耳聋就得赶紧治，有个“黄金窗口期”是发病后的72小时之内。要是错过了这72小时也尽量别拖过一个月再去治。要是拖到半年甚至一年以上再去干预效果就很差了。 要是听力已经受损了怎么办？陈金霞建议采取“长期保护与干预”的策略。像中度以上损伤的可以戴助听器，重度极重度的可以考虑装人工耳蜗。平时要是还得去噪声大的环境里待着，一定要戴专业的降噪耳塞或耳罩防止情况变坏。 为了保护耳朵大家用耳机时要注意“60-60原则”，音量别超过60%、时间别超过60分钟。最好每半年或一年做一次纯音测听看看听力有没有变化。如果用了耳机后觉得耳鸣、耳朵发闷或者头晕、听不清了一定要马上停掉耳机别再去嘈杂的地方待着了赶紧去医院看看吧。