李建华是北京儿童医院呼吸科的主任医师，她给大家聊了聊怎么判断孩子生病要不要看医生。现在天气转凉，感冒咳嗽的孩子变多了。不少家长一看到孩子发烧咳嗽，就马上给吃所谓的“消炎药”，其实这是不对的。健康中国发了通知说，平时大家说的消炎药大多是抗生素，而小孩子生病不一定是细菌感染，病毒、支原体都有可能。只有检查出来确定是细菌引起的，在医生指导下才能用抗生素。乱吃药不仅不管用，还可能破坏肚子里的菌群平衡，更会让那些本来不好治的病菌越来越多。针对家长们看病难的问题，李建华教了几个简单的办法。第一个是看精神和胃口。普通感冒的孩子体温正常的时候还能玩能吃，要是一直没精神、烦躁不吃饭、老是想睡觉，说明可能病得很重。第二个是看体温曲线。普通的感冒烧起来大多是低烧或者中等热度，吃了退烧药体温会慢慢降下来。如果连续烧三天以上不退，或者退烧了马上又烧起来，就得小心有没有并发症。第三个是听咳嗽和看痰。轻微的咳嗽带点清痰一般是自己会好的那种病；要是咳嗽特别厉害、有黄痰或者脓痰，还喘气费劲、憋得慌，多半是肺炎了。第四个是摸摸鼻子和看看胸口。肺炎的典型表现是喘气快、鼻翼扇动；严重的孩子胸骨那块、锁骨下面或者肋骨缝都会随着吸气凹陷下去，嘴巴还发青发紫。冯录召是中国疾病预防控制中心传染病管理处的研究员，他也说了句重点。根据《儿科急诊诊疗指南》，2个月以下的小婴儿每分钟呼吸超过60次，2个月到1岁的超过50次，1岁到5岁的超过40次就算呼吸急促了，这时候就要赶紧送急诊。基层医院现在都能做C反应蛋白检测或者查病原体核酸了，大家可以先去社区医院初诊筛查一下类型。这样既能躲开大医院的交叉感染风险，又能找准病根治疗。这次的科普活动不光是为了纠正误区，也是为了让医疗服务的重心从单纯治病转向更关注健康本身。专家希望家长多学些知识，医生也多做宣传，大家一起把孩子的健康守护好。