北京协和医院发布春季花粉过敏科学防治指南 帮助公众健康迎春

问题——春暖花开本是踏青时节,但对部分人群而言,花粉却成为季节性困扰;临床上常见表现为连续喷嚏、鼻塞流涕、眼痒流泪;少数患者还会出现夜间刺激性咳嗽、胸闷气短甚至喘鸣。专家指出,一旦从“鼻眼不适”发展到“咳喘胸闷”,提示可能存下呼吸道受累,需要更早识别与干预。 原因——花粉过敏本质是免疫系统对特定过敏原的过度反应。春季树木、草本植物进入授粉期,晴朗、有风的天气更易促使花粉扩散;同时,城市绿化结构、气候波动等因素也会影响花粉季的强度与持续时间。个体上,具有“过敏体质”的人群更易在黏膜屏障受刺激后诱发炎症反应,并可能与尘螨、霉菌等其他过敏原叠加,导致症状加重或迁延。 影响——若缺乏系统管理,花粉过敏不仅影响睡眠与工作学习效率,还可能引发鼻窦炎反复、嗅觉下降等问题;对已有哮喘或气道高反应人群而言,花粉季可能成为诱发急性发作的关键时期。专家提醒,反复“硬扛”可能掩盖病情进展,延误规范诊疗时机。 对策——专家建议从“评估—减少暴露—环境管理—生活方式—规范治疗”入手,形成可执行的应对链条。 一是精准评估,读懂常见指标。血清总IgE可提示是否存在过敏倾向;特异性IgE(sIgE)有助于锁定致敏花粉种类;嗜酸性粒细胞比例可反映过敏炎症活跃程度;呼出气一氧化氮(FeNO)可提示气道是否存在过敏性炎症信号。通过系统评估,能够为后续分层管理提供依据。 二是出行避峰与物理阻隔并重。花粉浓度在一天中并非恒定,通常在上午至下午的日照充足、风力较大时段更高。建议尽量避开高峰时段前往公园、郊野等植被密集区域;确需外出时,可选择贴合度较好的防护口罩并配合防护眼镜,减少鼻腔和眼结膜直接暴露。回家后及时清洁面部、冲洗鼻腔,更换外衣鞋袜,避免将花粉“带入室内”造成二次接触。 三是把居家空间打造成“低敏环境”。可使用带高效滤网的空气净化设备维持室内颗粒物水平稳定;开窗通风应避开花粉高峰,可选择雨后或夜间短时通风。专家同时提示,强对流天气后空气中颗粒可能更细碎,易刺激下呼吸道,出现咳喘者更应谨慎。建议在玄关设置过渡区,外出衣物单独存放并及时清洗;卧室床品定期高温清洁,有助于减少花粉与尘螨残留。 四是以均衡饮食辅助调理。富含维生素C的蔬果有助于支持机体抗氧化与免疫调节;富含Ω-3脂肪酸的食物可在一定程度上缓解炎症反应;含槲皮素等植物化学物的食材可作为日常搭配。专家强调,饮食调理属于辅助措施,不能替代药物治疗与规范管理。 五是坚持规范治疗,避免“症状来了再临时吃药”。专家建议在专科门诊完成评估后,在医生指导下采用分层用药方案,常见包括抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、抗白三烯药物及必要时的吸入治疗等。对症状反复、季节性规律明显且影响生活质量者,可由专科评估是否适合开展过敏原特异性免疫治疗等长期策略。出现持续夜咳、喘憋、运动后气短或峰流速下降等信号时,应及时排查哮喘或咳嗽变异性哮喘,避免病情进展。 前景——专家认为,随着公众对花粉监测、个体化诊疗和家庭环境管理意识提升,花粉过敏的可控性将深入增强。未来,可通过完善城市花粉监测与预报、优化绿化树种结构、推进基层过敏性疾病规范化管理等举措,降低季节性过敏对公共健康与社会运行的影响。同时,个人层面的“提前准备、持续管理”也将成为应对花粉季的关键。

春季花粉过敏并非不可控,关键在于科学评估、减少暴露和规范治疗。公众应提高警惕,识别预警信号,同时避免过度恐慌,通过理性管理维护呼吸道健康和生活质量。