2023年,青岛平度把长护险试点搞得不错。咱知道,人口老了,家里要是有病人得有人照顾,这事儿就成了大家心里的大石头。平度区想了个招儿,通过一套社保体系的新法子来管这事,就是为了让失能的老人活得有尊严。 青岛大学社会保障研究中心的专家说,以前的医保主要是生病看病花的钱,现在长护险的推出,其实是把这眼光放到了怎么让人保持健康上。这就像是把家庭从伺候病人的苦海里捞出来,让专业的人干专业的事。 平度区从一开始就搞了个“评估—服务—结算”的大闭环。老人只要经过专业评估符合条件,不管是去机构养老还是请人上门服务,费用都由基金和家里人按比例摊。基金出的大头通常超过70%,给家里省下不少钱。 比如在古岘镇朱村有个叫代奶奶的老太太,83岁了因脑梗后遗症生活不能自理。她闺女以前整天守着,身体精神都要累垮。现在有了长护险,专业护理员每周去三次给她做康复训练和预防压疮。这半年下来,老人居然能自己吃饭了,扶着也能坐一会儿。护理员王晶晶说,她们不光盯着身体指标,还总跟老人唠唠嗑,想办法唤醒她自己能动的意识。 这种制度特别照顾农村地区。在前面于家村住着一位叫于先生的人,因为脊髓空洞症躺了好些年,以前换导尿管得一个月往医院跑好几回。现在社区的护士定期上门给他做处理,家里每个月掏的钱还不到100块。“现在能在家安心养病了,心里踏实多了。”于先生这么感慨。 数据上看,平度区农村参保的家庭已经占到了43%,村里和城里享受的服务标准是一模一样的。 要想政策落地,得靠服务体系的专业化。目前平度区已经培育了23家定点护理机构,干活的人都得考过证才行。服务的内容也不光是擦擦身子、喂饭喝水,还延伸到了康复训练和心理支持,专门给每个人量身定制一套方案。 青岛市医疗保障局通过智能监管平台盯着服务质量呢。总的来说,平度区的做法证明了长护险不光是一笔经济账,更是维系社会良心温度的重要制度。 未来咱们还得再把覆盖范围扩大点,把服务质量再提上去,让长期护理保险真正成为我国社保体系的顶梁柱。