朋友们，上次我在上海碰到一个特别紧张的小伙子，30多岁，肺上查出个5mm的小结节。他一进来就给胡医生跪下了，说胡医生救救我，我肯定得肺癌了。后来我才知道，原来他体检的时候发现神经烯醇化酶（NSE）这项指标高了点。再加上家里长辈因为肺癌走了，他就更害怕了。其实啊，体检里的肿瘤标志物异常，不代表一定得了癌症。大家别太紧张，有时候指标稍微高点儿很正常。 我当时也纳闷为啥他会这么想，后来了解到他就把指标升高和肺癌划等号了。但其实肿瘤标志物和癌症之间并不是绝对的关系。就像甲胎蛋白（AFP），如果它达到一定数值，确实有可能提示肝癌或者肝病。不过像CEA、CYFRA21-1（细胞角蛋白21-1片段）、CA199这些指标就不一样了。 有些正常人也会升高一点，甚至有些肺病比如间质性肺纤维化的患者，指标可能比肿瘤患者还高呢。虽然叫肿瘤标志物，它们跟肿瘤的关系并不是那么直接的。 当然啦，这也不是说完全没关系。如果多种标志物都升高了，或者单指标涨好几倍，而且是连续几次检测都在涨的时候，这对肿瘤的提示作用就比较大了。还有术后和治疗后复查这些情况，肿瘤标志物也能帮忙看看治疗有没有效或者有没有复发的迹象。 至于肺癌有没有专门的标志物嘛？现在还真没有特别准确的。现在的检查手段挺多的，比如ctDNA或者CTC（循环肿瘤细胞），这些都能参考一下。 胡医生说最终确诊得靠病理结果才行。毕竟这可是人命关天的事啊！你要是把没病的当成有病的治或者把有病的当成没病的耽误了，对身体伤害可不小。 所以大家要是发现自己体检指标有点高怎么办呢？最好是做个动态检查看看情况。如果只是某一项稍微高点儿没什么大问题。要是好几个指标都在涨甚至翻倍涨了，那就要当心了！哪怕肺上没查出东西也要看看身体别的地方有没有问题。 因为这些标志物对器官没啥特异性啊！虽然有些对某一种癌症比较敏感，但它们也有可能和其他器官的问题有关联。 最后再给大家介绍一下胡洋医生吧。他是同济大学附属上海市肺科医院的专家哦！他在呼吸领域可是大拿呢！发表过好多论文还主持过国家项目呢！ 现在他在好多媒体上做科普工作呢！全网阅读量都超10亿次了呢！大家有什么问题可以找他交流哦！ 这篇文章首发于2020年12月27日哦！