就在深圳的一个八岁小男孩确诊了眼弓蛔虫病，这要是严重了可能就会失明。这消息一出，有不少人都在问，“我家里又没养宠物，怎么会被这种东西感染？跟普通蛔虫是一样的吗？”最近，深圳希玛林顺潮眼科医院的林顺潮主任让转了好几家医院的小宇，找到了他视力突然变差的“隐形凶手”。 小宇因为眼睛发红、看不清东西，在外头医院诊断是葡萄膜炎，但做了各种免疫性疾病检查都没事。最后还是转诊到了深圳希玛眼科葡萄膜炎专科找林妙丽主任接着看。检查的时候，林主任发现了关键的不一样：小宇眼睛里的玻璃体液里有像绳索一样的东西，和免疫性葡萄膜炎那种四处都是的混浊不太一样。 “就算没有典型的肉芽肿病灶，也没有碰过宠物，也不能排除弓蛔虫感染的可能性。”林主任解释说，这是犬猫身上的弓蛔虫幼虫钻进了眼睛引起的病。传播的途径不光是接触宠物那么简单，被虫卵弄脏了的土壤、水或者没煮熟的肉，都可能把虫子带进来。 在林主任的建议下，先给小宇抽血测了测有没有弓蛔虫的抗体，然后给他做了全麻手术抽取眼内液来精准诊断。接下来就是对症下药：吃驱虫药把身体里的虫子清理干净，再用激素来保护眼睛不受炎症伤害。 只过了一周时间，小宇的视力就从0.15恢复到了0.8；又过了一个多月规范治疗，现在他两只眼睛的矫正视力都能到1.0了，炎症基本也消退了。这就是因为医生把专业知识用得好。 “葡萄膜炎不是单一的病，而是一大类疑难杂症。”林妙丽主任强调说，儿童得这个病有超过40%的情况是因为自身免疫系统出问题；也有可能是肿瘤在搞鬼、川崎病，或者像小宇这种感染性疾病引发的。病因不同，治病的办法肯定也不一样。 如果一开始诊断错了，那治病花的钱就会更多，甚至会让孩子付出没法挽回的健康代价。作为专门看葡萄膜炎的医生，得有全面的本事做后盾，态度还要严谨坚定才行。不能放过任何一个小细节的线索。 眼弓蛔虫病早期的症状跟普通的结膜炎、或者常规的葡萄膜炎看起来很像，特别难发现。要确诊得把症状细节、眼部的影像片子、实验室的检测结果还有全身的情况都综合起来分析才行。小宇确诊得通过全麻手术取眼内液化验，这不仅是对医生临床判断的考验，还得看病人和家属够不够信任、配合。 林妙丽主任平时看病的时候会特意跟大家说清楚：普通蛔虫主要是肚子疼拉肚子那种消化道症状；而弓蛔虫幼虫能跑到眼睛里、肝脏里这些地方去。特别是眼弓蛔虫病，对视力损害特别大，会让视力突然下降得很厉害甚至失明。大家伙儿一定要把这两种虫子分清楚。 虽然现在生活环境干净了很多这种感染已经很少见了，但小孩抵抗力弱、卫生习惯还没养好还是容易中招的高危人群。平时要注意这几件事防着点：不要吃生肉或者没熟透的肉；玩完了、吃饭前上厕所后一定要把手洗干净不能随便揉眼睛；家里养的宠物要定期驱虫不能让孩子碰宠物的粪便；还有就是孩子要是无缘无故眼红、看不清东西、看东西模糊了就赶紧去专业眼科医院看病别耽误了。