2026年3月18日,正好是第26个全国爱肝日。这次活动的主题定在了“遏制肝硬化,远离肝癌”。肝脏可算是个“沉默的器官”,它负责代谢和解毒,平时没有明显感觉,就算细胞损伤达到70%,只要没到极点,还是能勉强维持正常工作。结果就是很多病人等不到明显不适,等到真的腹痛消瘦了才来医院,往往已经是中晚期。 重庆大学附属肿瘤医院的李德卫主任桌上摆着三笔记本,上面密密麻麻记录着病人的术前准备、术中应对和术后恢复。他再三强调,要想防住肝癌,“早筛早治”是关键。2026年3月18日当天,《第1眼TV》还对他进行了采访。 这事儿让40岁的张先生挺后悔。他是个企业中层,应酬不少。五年前体检出轻度脂肪肝时,因为没啥感觉就没在意。直到今年2月食欲减退、体重下降、浑身乏力才去查,结果确诊为早期肝硬化。李先生坦言:“其实早期肝硬化规范治后,有40%到60%的概率能逆转。所以部分肝硬化患者是有机会治好的。早筛早治真的很重要。” 李德卫说我国大约有三分之一的成年人都有非酒精性脂肪肝。很多人觉得它是胖人的专利或者不痛不痒就不管了。但如果不控制,病情很可能沿着“脂肪肝→肝炎→纤维化→肝硬化→肝癌”这条路走下去。他特别提醒年龄超50岁、有乙肝丙肝感染史、长期喝酒、还有脂肪肝或代谢综合征的人都是高危人群。这些人最好每3到6个月做次肝脏超声检查,及时抓住癌前病变的窗口期。 现在脂肪肝的病因谱在变,很多不胖的年轻人也被缠上了。李德卫解释肝脏是人体的“化工厂”,正常情况下只含3%-5%的脂肪。要是脂肪占比超过5%,或者每单位面积有1/3以上的肝细胞变成脂肪变了,就成了脂肪肝。这病不光跟吃肉喝酒有关,久坐不动、快速减肥、营养不良这些坏毛病也会惹祸。 肝胆胰肿瘤中心的沈艾副主任说脂肪肝最吓人的是它悄悄摸摸的。只有发展到肝炎、肝硬化了才会出现黄疸、腹水这种大事儿。“怎么判断有没有脂肪肝?”沈艾介绍说做腹部彩超最省事。“彩超能清楚看到脂肪浸润程度”,要是彩超发现了脂肪肝而且转氨酶也高了,那就说明肝脏已经发炎损伤了。“这次采访里还提到”,“最有效的治疗手段其实是生活方式干预。”李德卫建议市民要早睡少喝酒少焦虑。 饮食上要少吃烟熏油炸和变质的东西;运动方面每周要保证150分钟中等强度有氧;最后是减肥控制体重。“这次报道里还提到”,“减肥5%就能改善肝脏脂肪变性”,“减肥10%以上就能逆转部分纤维化”。“这份资料来源于第1眼TV-华龙网”,“由记者唐雨和刘润拍摄整理。”