【龙华医院耳鼻喉科】鼻腔和鼻窦是我们头颅里的四对精巧空腔,像蜂巢般分布在鼻梁两侧和眼眶周围。

鼻腔和鼻窦是我们头颅里的四对精巧空腔,像蜂巢般分布在鼻梁两侧和眼眶周围。每天这些空腔分泌黏液,湿润空气并吸附杂质。但当病毒、细菌入侵或鼻过敏发作时,这些通道就会堵塞,黏液滞留变成了病菌的温床。结果就是鼻塞、头痛、流黄脓涕等症状出现。更危险的是鼻窦和眼眶、颅底仅隔薄骨,感染可能引发眼眶脓肿、脑膜炎,成了面颊部即将引爆的地雷。 目前我国鼻窦炎患病率约8%,每12人中就有1位患者。当药物保守治疗无效时,医生会建议行功能性内镜鼻窦手术(FESS)。这是一场高科技“地道战”,用直径4毫米的光导纤维内镜放大数十倍显示鼻腔结构。手术通过鼻孔进入不需要切口,里面肿胀的鼻息肉就像“手雷”,而脓性分泌物就是“雷区”。 严氏济生方是严用和在宋代所著的经典方剂,用于治疗鼻渊(鼻窦炎)。现代研究证实其中的挥发油、生物碱等成份具有抗炎、抗过敏等作用。我院龙华医院耳鼻喉科副主任张弢运用严氏方和其它中医方法如针灸、熏蒸等结合西医进行综合治疗。 针对难治性鼻窦炎,我们会采用泪前隐窝入路等特殊方法施行高难度的内镜微创手术。FESS手术精髓在于保留正常黏膜而不是掏空鼻窦。配合精细电动吸切器快速切除病变组织并保证视野清晰。术后3-6个月的鼻腔护理和复查清理也是关键。 耳鼻喉科治疗鼻窦炎精中通西,讲究“清、通、补”。急性期清泻肝胆肺热,慢性期宣通鼻窍,缓解期补益肺脾。中医外治法包括滴鼻疗法、针灸(迎香、印堂、凤池穴)等多种方法。除了中草药汤剂内服还有院内自制制剂复方苍耳子片用于治疗。 结合学会耳鼻咽喉分会和上海市中医药学会耳鼻喉分会都是张弢副主任医师所在的学术组织之一。他在龙华医院耳鼻喉科主持工作并担任副主任医师。他还擅长中西结合治疗过敏性鼻炎等疾病以及微创治疗鼻腔肿瘤等病症。