生物钟乱了导致痴呆

学界警告我们要重视生物钟的健康管理,因为昼夜节律的问题会影响老年痴呆的发病风险。我们体内的生物钟就像个精密的发条,控制着睡眠觉醒、体温变化还有激素分泌,让身体和外界保持平衡。现在老人越来越多,阿尔茨海默病成了大家头疼的问题,找出能干预的风险因素就很有意义。美国得克萨斯大学达拉斯西南医学中心牵头做了一个大规模研究,给2183名平均79岁、还没痴呆的老人戴上监测器。这个设备能通过心率变异性这类指标,把他们的昼夜节律量化成“振幅强度”和“相位特征”。振幅强的意思是白天动得厉害晚上睡得沉,振幅弱说明这人的节奏乱套了。 经过三年的随访发现,调整了年龄、心血管病和血压这些干扰因素后,低振幅组的人得痴呆的风险是高振幅组的2.5倍。具体点说,低振幅组有727个人里就有106人确诊了痴呆症;而高振幅组728个人里才只有31人得病。这差距很明显。 除了节律强度不够,活动高峰的时间晚了也不好。数据显示,下午13点到14点左右开始活动的人比14点15分以后才动的人风险低不少。高峰时间越晚往往和夜猫子作息或者社交时差有关。生物钟要是跟不上自然的明暗变化,对神经系统可能会有长期伤害。 研究团队分析了背后的原因。长期打乱作息可能通过好几种路子伤脑:首先是弄坏了睡觉的质量和结构,让大脑夜里清除垃圾的效率变低;其次是引起慢性炎症,这可是神经退化的重要帮凶;第三是打乱了大脑基因的正常表达节奏。 这项研究把监测出来的生物钟数据和长时间的随访结果结合起来,给“生物钟乱了导致痴呆”这个说法提供了很强的证据。它不光看睡多久或者睡得好不好,而是把评估范围扩大到了生理节律本身的稳定程度。 这对公众和医生都有启示:要想维护好生物钟,得按时睡觉、白天多晒晒太阳、晚上少玩手机。对于那些已经有点迷糊或者作息很乱的老人来说,做个节律评估或者干预说不定能帮他们防住痴呆。 以后还得再做研究弄清楚到底是怎么回事儿,还有能不能找到不用吃药就能调理生物钟的方法来应对老龄化的健康挑战。