24岁的小许万万没想到，一夜之间头上居然秃了一块，紧接着半边脑袋的头发都掉光了。头发这事儿太让人揪心了，要真遇到一整块头发突然没了，谁心里能不慌啊。 小许原本没想过自己会碰到这种倒霉事儿。那天聚餐，同事盯着他后脑勺看了半天，突然喊了一声：“小许，你后脑勺怎么秃了一块！”小许一下没反应过来。他做餐饮这行，站一天下来腰酸背痛的。晚上下班本来就累，还得熬夜打游戏、刷视频放松一下。结果时间长了，他开始失眠多梦、白天没精神，大便也不顺畅。更崩溃的是，半年前他的头皮上突然出现了“硬币”大小的斑秃。一开始他也没当回事儿，觉得年轻人这点毛病能自愈。可过了一个月，那些“硬币”开始四处复制粘贴，最后连成一大片。 小许赶紧照着视频里的偏方试了生姜擦头皮、何首乌煮水喝，甚至去做了“头皮照光”，可头发还是一点都不长。等他来到杭州市第三人民医院皮肤睡眠障碍联合门诊的时候，大半个头皮已经光秃秃的了。接诊的卢良君主任医师和曹岩菁主任医师给小许做了SALT评分，发现他脱发面积超过了50%，这已经是重度斑秃了。 看着镜子里的自己，小许急得不行：“医生，我这头发还能长回来吗？”卢良君耐心解释说，斑秃具体是怎么发的还没完全搞明白，但遗传、免疫、环境还有精神压力肯定都有关系。从中医的角度看，小许平时太劳累了，导致肝郁气结、脾失健运，气血没法滋养头发，自然就脱落了。 针对小许的情况，团队给他搞了一套中西医结合的“组合拳”。治疗了一个多月后，原本光秃秃的头皮上长出了细绒毛，而且越来越密。脾胃好了之后，他的睡眠质量也大大提升了。到现在为止，新长出来的头发都牢牢扎了根。 卢良君还提醒说，斑秃这种病挺常见的，不管是哪个年龄段的人都可能得。它有两个很典型的特点：一是突然发生；二是形成圆形或椭圆形的斑块。按严重程度分，最常见的就是掉几块硬币那么大的局限性斑秃；严重的会整个头皮都没头发；最严重的普秃甚至连眉毛、睫毛都没了。 卢良君特别强调说，虽然局限性斑秃有可能自愈，但这得看情况严重不严重。像全秃和普秃的自愈率特别低，一定要赶紧治。很多人喜欢自己瞎琢磨偏方试错，结果把最宝贵的治疗时间都给错过了。要是发现掉头发超过3个月没长回来，或者面积越来越大，就赶紧去医院看医生。 至于好了之后会不会复发？曹岩菁说这得看平时怎么保养。做好这几点能降低复发风险：1、调整好心态别太焦虑；2、作息规律别熬夜；3、少烫染头发梳头动作轻点；4、积极控制其他免疫系统的毛病。 曹岩菁还特别提到了睡眠对皮肤病的重要性。不光是斑秃，像神经性皮炎、痤疮这些病都跟睡不好觉脱不了干系。因为皮肤和睡眠之间有个“反馈回路”，睡不好会直接扰乱免疫系统。短期缺觉会让体内发炎的东西变多；长期缺觉还可能让皮肤病加重。反过来慢性炎症又会让皮肤痒痒得让人睡不着觉。所以皮肤病患者如果有睡眠障碍的话一定要赶紧去治。