在鲁南眼科医院的特殊病房里,一场跨越语言障碍的生命救治引发行业关注。
患者王某自幼聋哑且无子女,近期因突发视力骤降伴剧烈头痛求医,经诊断为双眼原发性闭角型青光眼急性发作,右眼眼压高达55mmHg(正常值为10-21mmHg),已处于失明边缘。
医疗团队面临三重挑战:其一,患者无法主诉症状,传统问诊模式失效;其二,合并脑梗死病史使麻醉风险倍增;其三,青光眼治疗存在"黄金72小时"窗口期。
据中华医学会眼科学分会统计,我国约有2100万青光眼患者,其中约15%因延误治疗致盲,特殊人群的就医障碍问题尤为突出。
针对沟通难题,赵汝敏主任团队采取"三维诊断法":通过家属转述建立病史框架,观察患者肢体反应判断疼痛程度,辅以超声生物显微镜等精准检测。
这种"非语言问诊"模式为后续手术争取了宝贵时间。
在手术方案制定阶段,团队创新采用"分阶段治疗"策略,先对已失明的右眼实施睫状体光凝术降压,再对尚有视功能的左眼行联合手术,最大限度保留残余视力。
术后监测显示,患者左眼视力从0.12恢复至0.8,达到生活自理标准。
值得注意的是,医院特别设计的图文版术后指导手册,解决了聋哑患者康复管理的世界性难题。
这种将医疗技术、人文关怀和特殊教育相结合的诊疗模式,为处理类似病例提供了范本。
业内专家指出,该案例的成功具有多重启示意义:技术上验证了复杂基础疾病患者实施眼科手术的可行性,服务模式上探索了残障人士医疗支持的标准化流程。
随着我国残疾人总数突破8500万,医疗机构亟需建立更完善的适应性诊疗体系。
一台手术带来的不仅是眼压的回落与视力的提升,更是对“每一位患者都能被理解、被及时救治”的价值回应。
面对急危眼病,速度决定结局;面对特殊人群,沟通决定质量。
把无障碍服务嵌入诊疗流程,把专科能力下沉到早筛与转诊链条中,才能让更多人在疾病来袭时不至于陷入“无声无光”的困境,让守护光明成为可及、可感、可持续的公共健康行动。