浙江大学医学院附属第一医院耳鼻喉科接诊了一名41岁的男性患者,他长期觉得喉咙里有东西不舒服,还试过自己买药来缓解,但没有重视。直到嗓子疼得厉害、吞咽困难、脖子上的肿块也变大了,做喉镜检查才发现舌根和扁桃体那边长了一大堆菜花样的东西,一检查是恶性肿瘤,还侵犯了周围的组织和淋巴结。检查还发现,这个患者同时感染了高危型HPV16病毒。他现在正在做新辅助化疗和免疫治疗,后面还要看肿瘤控制得怎么样再决定能不能做手术。 这可不是个例。现在口咽癌的病例越来越多,很多人一开始只是觉得上火或者是慢性咽炎,结果拖到后来才去看病。口咽癌长在口腔深处的扁桃体、软腭或者舌根上,位置比较隐蔽,早期症状也不太典型,就像是一侧喉咙有点不舒服或者有点轻微的疼。统计显示,有超过80%的患者在第一次看病时都误以为是普通炎症,错过了最好的治疗时机。 专家说这种病跟抽烟、喝酒还有高危型HPV持续感染关系很大。国家癌症中心的数据显示,我国的口咽癌发病率在过去十年里上升了30.7%,尤其是40岁以下的患者中,大概有70%都查出了高危型HPV感染。比起抽烟喝酒引起的那种口咽癌,感染了HPV的患者发病年龄往往更小,而且男的一旦感染变癌的风险比女的高很多。 HPV病毒不光是宫颈癌的凶手,也能通过接吻或者口腔接触传到喉咙上,在身体里潜伏很久就可能引发癌症。因为大家对这方面不太了解防范意识也不够,导致好多感染者都没察觉风险。 不过医学界也说了这种病是可以预防和治好的。如果发现得早并且正规治疗的话,患者的5年生存率能提高到70%到80%。专家建议大家要从几个方面来预防:首先要打疫苗,男女都要打;其次要保持健康的生活习惯;还有要提高对症状的认识能力。 如果发现一边的喉咙一直疼、脖子上有不痛的肿块、吃东西或者喝水的时候疼、耳朵也疼这些症状的话,一定要赶紧去医院检查。做喉镜配合病理活检是诊断这个病最准的办法。 医疗机构呼吁大家多做筛查多普及知识别因为不懂耽误治疗。现在生活方式变了病毒因素也越来越明显了口咽癌成了很重要的公共卫生问题。从预防到治疗需要个人、医院还有社会一起努力增强健康意识科学防范风险及时正规看病才是抵御疾病的关键未来还要完善早筛体系扩大疫苗覆盖范围深化健康教育才能实现健康中国的目标。