国家医保局决定给超量开药智能监管再加把劲。11月3日,国家医疗保障局办公室发了通知,要把这项工作做得更深入。通知里提到了三个阶段的目标:2025年12月底前,试点地区得把至少50种重点易倒卖药品放进监管范围;2026年6月底前,各省及兵团医保局要把至少100种药品给纳入进来;到2026年12月底,各级医保部门得实现全覆盖,还要把规则统一好。这背后其实有三个紧盯点:盯着三类药品、三种异常行为还有三类机构和人员。 盯着药品的话,主要看这几类:一是查案时常提到的;二是统筹基金花得最多的;三是倒卖需求高、利润大的。医保局还会给各地一份清单作为参考。盯着行为的话,主要抓这几点:一是明显超过临床范围的;二是短时间内跨机构重复买的;三是频繁冒名买的。盯着机构和人员的话,重点查那些利用待遇多开药卖药的人、多开药的定点机构科室还有诱导别人违规的医生。 这次行动有三个重点工作要做:一是加强数据筛查;二是精准提醒预警;三是查处曝光。具体还提了些要求:要尊重医学规律和临床实际,保障群众合理用药需求;试点要先行一步,强化统一规范;还要加强组织领导和保障措施。(央视新闻客户端 总台央视记者 龙晓勤)